Отоларингология - что мы знаем об этой отрасли медицины

Просторечное и часто употребляемое название «ухо-горло-нос», в точности описывающее сферу деятельности ЛОР-врача, на самом деле является дословным переводом греческого термина «оториноларинголог» или, в более кратком варианте, отоларинголог. Таким образом, отоларингология – медицинская специальность, в задачи которой входят:

• исследование (в норме и патологии) органов обоняния и слуха, а также гортани;
• лечение заболеваний и аномалий развития этих систем;
• разработка методов профилактики и реабилитации.

История терапии болезней уха, горла и носа, вероятно, началась с рождением самой идеи врачевания человеческих недугов. Однако, подлинно научной областью знания, а также эффективной и по-настоящему результативной медицинской практикой отоларингология стала лишь в последние десятилетия. Причины столь долгого  и трудного развития кроются в сложности органического строения и в самой локализации этой зоны. Действительно, область ушей и носоглотки отличается чрезвычайно богатой иннервацией и васкуляризацией, т.е. обилием нервов и кровеносных сосудов, а также лимфатических протоков и лимфоузлов. Близость мозга и глаз, сердца и входа в пищевод делают очень опасным любое, в особенности инфекционное поражение в зоне ЛОР; такие заболевания всегда были чреваты самыми тяжелыми последствиями и осложнениями. Предотвращать их и справляться с ЛОР-заболеваниями, в т.ч. ранее неизлечимыми и фатальными, стало возможным лишь с появлением антибиотиков, с развитием антисептики и современной медицинской техники.

И все же любая консультация отоларинголога начинается так же, как и сто лет назад: с осмотра при помощи зеркальца-рефлектора, которое врач надевает на лоб, направляя фокусированный луч отраженного света на проблемный участок и расширяя доступ шпателем и воронками – ушными, носовыми, гортанными. Однако сегодня в арсенале отоларингологии появились столь мощные средства диагностики, как МРТ, УЗИ, эндоскопия и пр.

Некоторые процедуры и манипуляции, в том числе хирургические, могут быть произведены амбулаторно. Другие (даже простая и банальная, казалось бы, тонзиллэктомия, т.е. удаление миндалин) по-прежнему требуют тщательной подготовки и госпитализации на несколько дней; причина тоже, разумеется, осталась прежней – сложность строения и скученность органов, риск осложнений. Однако, количество сугубо стационарных операций, продолжительность и болезненность процедур, сроки госпитализации и реабилитационного периода неуклонно сокращаются. Это обусловлено приоритетом малоинвазивной, щадящей, органосохраняющей методологии, т.е. тем курсом, который мировая медицина решительно взяла в последние десятилетия. Многие операции, которые прежде требовали полномасштабного хирургического вмешательства и общего наркоза, сегодня выполняются «одним днем», под мощной местной анестезией и компьютерным мониторингом, с использованием эндоскопов и микрохирургического атравматического инструментария (лазерного, ультразвукового и пр.).

 Подготовлено : www.ckb-rzd.ru